Гипертермия: причины и стадии

Гипертермия – повышение температуры тела. Главное отличие от другого патологического состояния – лихорадки, состоит в том, что гипертермия результат нарушения системы терморегуляции , а лихорадка результат взаимодействия организма с пирогенами. Поэтому последняя не зависит от температуры окружающей среды.

Система терморегуляции организма

В норме человек способен поддерживать постоянную температуру тела, как и все теплокровные животные. Это неотъемлемое условие правильного протекания обменных процессов, функционирования органов и поддержание устойчивой структуры клеток и тканей. В процессе эволюции  возникла специализированная система терморегуляции, представляющая совокупность физических и химических механизмов. К физическим относятся испарение, теплоизлучение и конвекция. Они определяют величину теплоотдачи. К химическим механизмам относят свободное окисление и распад АТФ, сопровождающейся выделением тепла и регулирующий величину теплопродукции. Нарушения баланса между теплоотдачей и теплопродукцией вызывают либо гипер- либо гипотермию.

Гипертермия и ее формы

Экзогенная форма встречается наиболее часто. Причиной из-за которой возникает гипертермия, служит высокая температура окружающей среды: горячие производственные цеха, душный офис, работа на солнце. Усугубляющими факторами является  малая подвижность воздуха и высокая влажность. Тепловой и солнечный удар являются разновидностью экзогенной гипертермии и протекают особенно остро.

экзогенная гипертермия
                       Солнечный удар

Эндогенная форма связана с процессами, протекающими внутри организма. Может появляться при интенсивных психических и умственных нагрузках, постоянных стрессах, болезнях эндокринной системы, в том числе гипертиреозе.

гипертермия при гипертиореозе

Эндогенная гипертермия может развиться под действием 2.4-динитрофенола и некоторых других химических агентов ослабляющих накопление энергии в форме АТФ и усиливающих процесс свободного окисления в митохондриях.

Основные стадии гипертермии

  1. Компенсация. Температура человека держится в пределах нормы. При повышении температуры окружающей среды включаются системы терморегуляции. От периферических терморецепторов исходят афферентные влияния, которые воздействует на деятельность центра терморегуляции. В результате теплоотдача начинает преобладать над теплопродукцией.
  2. Относительная компенсация. Данная стадия наступает при чрезмерно высокой температуре окружающей среды. Теплопродукция теперь превышает теплоотдачу, вызывая неминуемое повышение температуры тела. Наблюдается снижение теплоизлучения, повышение окислительных процессов, общее возбуждения и другие расстройства терморегуляции. При этом сохраняются отдельные защитно-приспособительные реакции в виде усиленного потоотделения и гипервентиляции легких.
  3. Декомпенсация. Увеличение теплопродукции при ограничении путей теплоотдачи вследствие угнетения центра терморегуляции. Температура тело становится равной температуре окружающей среды. Наблюдаются следующие симптомы: угнетение и учащение дыхания, гипотония, тахикардия с последующим угнетением ритма сердца. В особо тяжелых случаях судороги и гипоксия. Потеря сознания характерная для гипертермической комы.

Оставьте комментарий